留坝县医疗保障局:三项举措让患病群众“有医靠”


近年来,县医疗保障局把办实事、解难题作为工作目标,通过“政策找人”、拓宽渠道、提标扩围,努力将影响群众的“烦心事”办成受群众好评的“暖心事”,以解决问题的实效检验医保工作的成效,不断提升群众的获得感和满意度。

“政策找人”,促进医保制度重大改革全面落地。县医保局持续开展“政策找人,服务上门”活动,落实“网上办、即时办、联合办、电话办”,采取入户上门的方式,推动办事窗口和政策服务延伸至群众“家门口”,切实为企业和群众办实事、解难题。实施职工门诊共济、门诊慢特病、医疗救助、居民大病保险和公务员医疗补助新政策精准兑现623.22万元,让群众“看得起病”。

“拓宽渠道”,让群众购药报销更便捷。建立定点医疗机构和定点零售药店两个购药“双通道”渠道“一站式”保障服务,新开通门诊特慢病定点药店3家、职工门诊统筹定点药店6家、门诊两病定点药店1家、特殊药品定点医院1家,有效解决慢特病用药审批“多头跑”及购药垫资等问题。落实门诊慢特病报销26742人次410.59万元。

“提标扩围”,“降、扩、取、提”提高医保待遇。即降低住院起付线,二级医疗机构起付线由原来的800元降为700元;扩大门诊慢特病纳入医保报销的病种,职工由原来18种增加到48种、居民由33种增加到57种;取消省内异地备案和特殊药品备案,实现了参保地和就医地双向直接结算;提高政策范围内报销比例、慢特病病种报销比例和年度报销限额。职工住院医保目录范围内报销比例由77%提高到82%、居民住院由64.1%提高到71.2%,率先完成全省80%、70%的报销目标。

                    留坝县医疗保障局王英